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[中西醫與臨床] 2020.01+機器人輔助縱隔腫瘤手術中國專家共識

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藥生
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2020.01+機器人輔助縱隔腫瘤手術中國專家共識(2019版)




內容介紹:
        縱隔是指左右兩側胸膜間隙及其內器官、結構和結締組織的總稱?v隔腫瘤是縱隔內組織結構腫瘤性改變的統稱,分為良性和惡性腫瘤。良性腫瘤如縱隔異位甲狀腺、胸腺增生、縱隔囊腫、成熟性畸胎瘤、神經源性腫瘤等,惡性腫瘤如惡性胸腺瘤、胸腺癌、淋巴瘤、惡性神經源性腫瘤、生殖細胞腫瘤、縱隔內轉移瘤等?v隔空間狹小,結構復雜,組織來源多樣,周圍鄰近大血管及心臟等重要臟器,目前治療原則為仍以手術為主的綜合治療。傳統開放性手術包括胸骨正中切口、胸骨部分劈開切口、蛤殼式切口、半蛤殼式切口、前外側切口等,其胸骨或胸壁完整性受破壞,創傷大,出血多,暴露差,操作困難,手術時間長,術后疼痛明顯,圍手術期并發癥較多。自 20 世紀以來,電視胸腔鏡技術發展迅速,因其在手術切除率和臨床效果與開放手術相同情況下,創傷更小,失血量更少,并發癥發生率更低,目前在臨床廣泛推廣使用。然而,縱隔內操作空間狹小,胸腔鏡立體視覺感受差,胸腔鏡器械較長,可能出現手部震顫,容易出現判斷差錯造成副損傷,且部分區域無法到達,切除難度大,對手術醫師的技術要求較高。達芬奇機器人輔助手術因其能夠提供更加精準、穩定、舒適的手術操作,能夠更加微創、安全、徹底地完成腫瘤手術治療,近年來逐漸在臨床推廣應用。我國 2006 年引進機器人手術系統并臨床應用以來,國內一些醫院成功開展了機器人輔助胸外科手術。隨著機器人安裝單位增加,機器人輔助縱隔腫瘤切除術者逐漸增多,穩定可傳播的手術技術方法成為目前探索重點。

2020.01 機器人輔助縱隔腫瘤手術中國專家共識(2019版).pdf

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藥生
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